发布日期：2024-12-11 07:49 点击次数：84
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本期众人
师金川
● 杭州市西溪病院感染二科副主任、副主任医师
个东谈主简介
从事性病关连临床使命13余年，参与“十三五”艾滋病和病毒性肝炎等要紧传染病防治花式2项，参编专著2本。擅长艾滋病并吞结核、肺孢子菌肺炎、隐球菌性脑膜炎等复杂契机性感染、HIV关连的代谢性疾病、皮肤病与性病的会诊和调整。
门诊时辰
众人门诊：周三上昼
特需门诊：隔周周六上昼
本期看点
什么是HIV骄慢后驻防？
HIV骄慢风险何如评估？
何如进行骄慢后驻防？
01 男人发生HIV高危骄慢
大夫开出“后悔药”
两小时前，小明（假名）履历了一次高危性举止，未弃取防护步调。截止过后才发现，对方HIV抗体呈阳性响应！
“我会不会感染艾滋啊？早知谈就戴套了，这可咋办啊······”小明相称惊愕，内心充满了恼恨。
此刻，小明渴慕能有某种“补助步调”，便四处寻找“后悔药”。多方探访下，小明来到了杭州市西溪病院感染二科师金川副主任医师的众人门诊。
图片由稿源提供
过程评估，师主任合计属于高风险情况，并提倡他尽快服用骄慢后驻防药物，以远离HIV病毒的感染。
在服用了驻防药物之后，小明再次回到师主任的门诊进行复查。“你在骄慢后的第4周和第12周所作念的HIV抗原抗体检测截止均呈阴性，这意味着HIV病毒的感染依然被顺利阻断了。”师主任说。
02 HIV骄慢后很错愕？
需进行风险评估
HIV骄慢后驻防（PEP）是指尚未感染HIV的东谈主员，在骄慢于高感染风险后，趁早（不朝上72小时）服用特定的抗病毒药物，裁减HIV感染风险的技术。
骄慢风险评估主要从骄慢源分析和举止风险度评估两方面进行概括判断。
01 骄慢源分析
了解骄慢源HIV感染情况。
02 举止风险度评估
发素性构兵、共用针具等骄慢时，出现任何有感染风险的体液（血液、精液、阴谈分泌物、直肠分泌物）通过直肠、阴谈、口腔等部位黏膜、结巴皮肤或静脉等样式参加体内的情况，皆需要进行举止风险评估具有下列情形之一的，视为求询者感染风险较高：
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①性伴HIV抗体检测阳性，但未调整或病毒未防止，且未使用安全套；
②性伴未检测或感染情景未知，且未使用安全套；
③性伴为静脉打针吸毒者，能够与他东谈主共用针具。
03 骄慢后一朝适应标准
请务必72小时内服药
一朝求询者适应纳入PEP的标准，应让求询者尽快服药，骄慢后2小时内服药后果最好，最长不应朝上72小时。
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PEP用药剿袭三种抗病毒药物结合使用，需衔接服药 28 天。因需检测药物不良响应及评估感染情况等，需进行服药前后检测及门诊随访。
HIV 骄慢后驻防（PEP）执行室检测表
供稿：杭州市西溪病院
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